Могат ли House републиканците да намалят 880 милиарда долара, без да намалят Medicaid?

Перспективата за дълбоки съкращения на Medicaid, държавната стратегия на Съединените щати за обезпечаване на опазване на здравето на хората с ниски приходи, се трансформира в мълния в Конгреса, защото водачите на двете страни упрекват своите сътрудници от лъжата.

Хакеем Джефрис, водачът на Демократическата партия в Камарата на представителите, съобщи на 27 февруари, че републиканската бюджетна мярка ще „ сложи в придвижване най -голямото понижение на Medicaid в американската история “, а републиканците крият следствията.

„ Републиканците лъжат американския народ за Medicaid “, сподели Джефрис. „ Не мога да го кажа по различен метод. Републиканците лъжат. Докажете ми неверно. ”

Републиканците обявиха, че демократите изкривяват републиканския бюджет. Конгресменът Стив Скалис сподели: „ Думата Medicaid даже не е в този законопроект. “

Председателят на Къщата Майк Джонсън сподели в Си Ен Ен, че републиканците не желаят да режат Medicaid „ и демократите лъжат за това. “

Републиканците търсят големи спестявания на бюджет, с цел да реализиран задачата си да удължат изцяло съкращаването на налози на президента Доналд Тръмп за 2017 година Това е обособен развой от нуждата на Конгреса да премине продължаваща резолюция, с цел да продължи държавното управление да ръководи до петък или другояче да се изправи пред изключване на федералното държавно управление.

Ето какво знаем до момента за евентуални съкращения на Medicaid.

Републиканският бюджетен проект на къщата търси Щатски долар 880 милиарда В съкращения

Medicaid обслужва към един от петима американци. Програмата за опазване на здравето се заплаща от федералното държавно управление и частично от страните. Луизиана, дом на Джонсън и Скализ, има една от най -високите държавни пропорции на участниците в Medicaid.

Републиканският бюджетен проект на Камарата, признат на 25 февруари, отваря вратата за понижаване на Medicaid, макар че не посочва програмата.

Планът насочва Комитета за сила и търговия на Камарата да откри способи за понижаване на недостига с най-малко Щатски долар 880 милиарда През идващото десетилетие.

Комитетът има пълномощия над Medicaid, Medicare и детската здравноосигурителна стратегия (CHIP) в допълнение към доста по -малки стратегии. CHIP предлага нискотарифно здравословно покритие на децата в фамилии, които печелят прекалено много пари, с цел да се класират за Medicaid.

Републиканците изключиха съкращения на Medicare, програмата за здравно обезпечаване за възрастни жители, която водачите понижиха на политическата си заплаха. Medicare е към 15 % от федералния бюджет, а Medicaid е към 8,6 %.

Когато Medicare е заделен, Medicaid съставлява 93 % от финансирането според юрисдикцията на комитета, в разбор на 5 март открива бюджетния офис на конгреса на конгреса. Това значи, че е невероятно комитетът да откри задоволително съкращения, които не засягат Medicaid.

„ Това е фикция да се допуска, че помощта на Федералната Medicaid няма да бъде понижена доста надълбоко “, споделя Алисън Орис, специалист по политиката на Medicaid в Центъра за бюджет и политически цели, левичарски мозъчен концерн.

След Medicaid, идната най -голяма стратегия по юрисдикцията на комисията е чип. Изглежда, че законодателите не възнамеряват да заличат чипа, само че даже и да го създадат, те ще бъдат единствено „ част от пътя там “, съобщи Джоан Алкер, специалист по Medicaid и чип в университета в Джорджтаун във Вашингтон, окръг Колумбия.

Ако съкращенията на Medicare са отвън масата, единственият метод за реализиране на 880 милиарда $ спестявания е посредством огромни съкращения на Medicaid, съобщи Лари Левит, изпълнителен вицепрезидент по здравна политика в KFF, организация на здравната политика.

Анди Шнайдер, професор в Джорджтаун, който служи в администрацията на някогашния президент Барак Обама като старши консултант в Центровете на Medicare & Medicaid Services, съобщи, че даже в случай че комитетът отстрани напълно всички останали стратегии, това може да реализира единствено 381 милиарда Долара - към 43 % от задачата.

„ Накратко, в случай че не желаят да режат Medicaid [или чип] и не желаят да режат Medicare, задачата да понижи 880 милиарда $ е невъзможна “, сподели Шнайдер.

Намайването на Щатски долар 880 милиарда Не е свършена договорка. Републиканците от вкъщи съумяха да преминат своя бюджетен пакет, само че републиканците от Сената подхващат друг метод и не са предложили такива обилни съкращения.

Всеки финализиран бюджетен проект ще се нуждае от вход на републиканците в Сената. Сенаторът Джош Хоули е измежду републиканците, които са говорили против евентуални съкращения. Той сподели на HuffPost: „ Не бих направил тежки съкращения на Medicaid. “

„ Ако законопроектът включва и удължение на данъчните понижения на [Trump 2017], евентуално сме на месеци от това да забележим същински език “, сподели Антос.

След като Камарата и Сенатът реализиран съглашение за езика и резолюцията премине и двете камари, комисиите ще работят по подробни съкращения. За да се вкарат такива съкращения, и двете камари ще би трябвало да одобрят обособен законопроект и да получат подписа на Тръмп.

Защо премахването на измамата не взема решение казуса

Републиканските водачи са отклонили опасенията по отношение на съкращенията на Medicaid, като приказват за друга цел: машинация на Medicaid.

„ Няма да се допирам до общественото обезпечаване, Medicare, Medicaid. Сега, ние ще получим машинация оттова “, сподели Тръмп в изявление за канал Fox News в неделя в сходство с реториката на акцията си, че ще отбрани тези стратегии.

В същото време Тръмп похвали резолюцията на Камарата, която ще направи съкращения с огромна възможност: „ Резолюцията на къщата осъществя моята цялостна стратегия за първа Америка, всичко, а освен елементи от него! “ Той сподели в обява в обществените медии.

би ли елиминиращата машинация да реши казуса с Medicaid? №

В CNN Джонсън съобщи, че съкращаването на измами, боклуци и злоупотреби ще докара до „ част от спестяванията за осъществяване на тази задача “. Той сподели, че държавното управление губи 50 милиарда $ годишно в заплащания на Medicaid „ единствено само в машинация “.

Но Джонсън обърка „ машинация “ с „ неправилни заплащания “. Правителствената работа за отчетност, безпартийната проверяваща ръка, която изследва потреблението на обществени средства, откри към 50 милиарда $ за неправилни заплащания в Medicaid и същата сума в Medicare през 2023 година

Системата, употребена за идентифициране на неправилни заплащания, не е предопределена за премерване на измами, тъй че не знаем какъв % от неправилните заплащания са загуби заради машинация, сподели Шнайдер.

плюс това е спад в общата кофа с евентуалните Щатски долар 880 млрд.